天吶!溫州大伯吃掉上百支“皮炎平”軟膏,醫

發布時間:2019-04-13 19:27  點擊次數:123  來源:成都市京健人民醫院

原標題:天吶!溫州大伯吃掉上百支“皮炎平”軟膏,醫生一問都懵了

單老伯,67歲,溫州永嘉人。

這段時間,老伯因病住院,醫生在查房的時候發現老伯長著一張“滿月臉”——臉盤像滿月一樣圓潤。另外,他的皮膚又薄又脆,身上還有多處瘀斑。

醫生納悶了,一問,頓時懵了。

老伯說自己口服“三九皮炎平外用軟膏”已經快三年了

老天!這藥大家都知道吧?明擺著是外用藥啊!

這藥里含有地塞米松激素,口服三年,大伯的激素攝入量已經遠遠超過正常人所需激素量的好幾倍。

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有慢性咽炎的老伯自創“偏方”

近三年吃了上百支外用“皮炎平”軟膏

一年多前查出糖尿病,近期血糖一直飆升不降。8月13日上午,單老伯在老伴的陪同下,來到溫州市人民醫院的內分泌科就診。

接診的是內分泌科主任鄭海飛,除了血糖問題,老伯異常的外貌也引起了鄭主任的注意。“老伯臉很圓,肚子也蠻大,手腳比較細,四肢的比例跟頭腹部比起來有些失調,身上還有很多處瘀斑,皮膚又脆又薄。”綜合所有的異常表現,鄭海飛初步懷疑老伯出現了庫欣綜合征特有的肥胖性“滿月臉”。

所謂的“滿月臉”,最主要的特征就是面部肥胖,臉部因為脂肪過度堆積看起愛像滿月一樣圓潤,典型表現是水牛背以及向心性肥胖,加上四肢較瘦身體多處有瘀斑,單老伯的身體癥狀和“滿月臉”的所有典型特征都吻合。

血糖高可以治療血糖,可單老伯的“滿月臉”是怎么來的呢?反復追問下,老伯才道出了自己的獨門絕技——口服皮炎平軟膏


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腹部的過度肥胖和四肢極不協調

明明是外用的止癢消炎軟膏,為什么會吃進嘴里?單老伯說“這是自己悟出來的偏方”,而且已經吃了兩三年。

“皮炎平軟膏對皮膚癢特別有效果,因為咽喉炎一直不好,就先抹在嘴上然后舌頭一點點舔著吃下去,結果發現喉嚨清涼無比,嘴唇也不干了。”單老伯說,感覺吃了皮炎平軟膏挺有用,自己幾乎一不舒服就開吃“皮炎平”。

近三年時間,他已經吃了近百支“皮炎平”軟膏,快的時候三四天吃一支,慢的時候十幾天一支。

口服“皮炎平”這么長時間,單老伯的家人就沒有發現過嗎?原來,只有老伴知道他的“偏方”,直到這次住院,女兒才知道父親的冒險行為。

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胳膊上的瘀斑久久不退

一年多前,單老伯因為不舒服住院治療,檢查發現得了糖尿病,回家后就一直在藥店購買降糖藥,家里最常見的除了降糖藥,還有他最愛的萬能藥“皮炎平”軟膏。

部分“滿月臉”是激素過量引起

醫生建議不要盲目聽信偏方

在醫學上,大部分庫欣綜合征是由垂體瘤和腎上腺腫瘤引起的,此外激素藥物攝入過量導致的“滿月臉”也不少見,這些被稱為外源性、藥源性或類庫欣綜合征。

常見的糖皮質激素包括如可的松、地塞米松、氫化可的松,潑尼松等。

皮炎平作為一種激素類藥物,一支20g的“皮炎平”藥膏含地塞米松15mg,相當于20片地塞米松片的藥量。

醫院內分泌科主治醫師陳雪介紹,正常人每天都會分泌糖皮質激素,等量換算為1.5片地塞米松片,而單老伯擅自口服“皮炎平”,三四天一支相當一天吃四片以上的地塞米松片,激素攝入量遠遠超過正常人的水平

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腿上的瘀斑久久不退

正是因為連續吃了近三年的“皮炎平”,長期大量接觸含有地塞米松的糖皮質激素,才導致了單老伯的“滿月臉”。

檢查發現,單老伯的血糖最高為21.1 mmol/L(正常人的隨機血糖不超過11.1mmol/L),幾乎是正常人的兩倍;糖化血紅蛋白為9.4%(正常人小于6.5%),表明近兩三個月都存在高血糖。骨密度測試則顯示,他的骨量比同齡男性明顯要少。

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