德陽一女子出血量達4500毫升 醫院啟動Mayday搶回生命

發布時間:2019-03-16 17:41  點擊次數:174  來源:成都市京健人民醫院

  四川新聞網德陽3月16日訊(石依萱 記者 周鴻)3月16日,謝蘭蘭(化名)靜靜地躺在病床上休息,目前她的情況已經平穩下來。然而就在幾天前,她在鬼門關旁徘徊了一陣,卻著實讓人心驚。

  3月13日,正要進行手術的她卻突發大出血,其出血量更是接近4500毫升,可以說是基本流干了體內本有的血。經過一番搶救后,旌陽區德新鎮衛生院、旌陽區婦幼保健院向德陽市人民醫院請求幫助。德陽市人民醫院立即啟動Mayday救治模式,10多個科室30多名醫護人員聯手為她搶回了這條生命。

  一女子突發大出血 血液像自來水一樣涌出

  今年30歲的謝蘭蘭住在旌陽區德新鎮,因為身體不適便到該鎮的衛生院檢查治療。接診的婦產科醫生李力經過了解,原來謝蘭蘭曾有兩次剖宮產史,因此懷疑她是自然流產。而彩超結果顯示,謝蘭蘭的子宮內有大量積血。

  “需要對她進行清宮手術。”3月13日下午3點過,李力準備為其手術時,謝蘭蘭的子宮卻突然出現了大出血,血液像自來水一樣涌出來。此時,她的血壓迅速下降,脈搏也變得十分微弱。

  德新鎮衛生院立即組織醫護人員對謝蘭蘭進行搶救,同時請求旌陽區婦幼保健院支援。

  當天下午4點25分,旌陽區婦幼保健院產科副主任況炯等人趕往德新。在鎮衛生院,經過半個多小時候的處置,況炯基本控制了謝蘭蘭出血狀況,但仍有血液不斷滲出。

  然而在這段時間里,謝蘭蘭的出血量已經達到了4000毫升,而一個正常成年人體內血液總量就在4000毫升到5000毫升左右。這說明謝蘭蘭體內本有的血都已經快要流盡。

  隨后,況炯將患者謝蘭蘭的情況告訴了德陽市人民醫院,決定將其轉送到該院進行搶救。

德陽一女子出血量達4500毫升 醫院啟動Mayday搶回生命

Mayday行動組專家在急診科接到患者

  30余名醫護人員集結急診科

  患者未到醫院已制定出多種搶救方案

  一名瘢痕子宮流產后大出血的患者生命垂危,幾近休克,如何搶救?面對緊急情況,德陽市醫院果斷啟動Mayday,舉全院之力投入搶救。

  在患者到達前,急診科、產科、婦科、血管介入科、ICU、手術室、麻醉科、血液科等10多個科室、30余名醫務和工作人員快速集結到急診科等待。同時,產科副主任賴曾珍通過電話與隨行醫生進行實時溝通,掌握了患者病情,然后醫院多科協作制定出了多套救治方案。

  下午6點29分,救護車到達急診科。此時,患者謝蘭蘭呈現淺昏迷狀態,評估出血量約在4500毫升,接近成年人身體的全部血量。參與Mayday行動的專家就地進行現場評估,確認病情后,迅速作出決定,繞行急診,直接進入介入手術室止血。

  在急診科到介入手術室400多米的途中,醫護人員舉著輸液瓶,提著儲血箱,推著已經呼之不應的患者一路小跑。

  手術開始后10分鐘左右,血管介入科副主任黃文成功將一根如敞開的水龍頭般流血的血管栓塞住,阻止繼續流血。由于止血和補充血容量及時,幾分鐘后,患者漸漸恢復清醒。

  黃文和同事又繼續在謝蘭蘭子宮內發現了幾處小的出血點,并一一對附近血管實施了栓塞。為盡量減少血管栓塞對患者的影響,黃文選擇了操作最難、耗時最長終末血管栓塞方案,沒有考慮自己因此而可能增加的輻射風險。

  晚上9點,介入手術結束,患者子宮出血及滲血全部停止,生命體征平穩,被轉移至ICU接受加強觀察治療。據悉,此次手術過程共對5根血管的出血及滲血部位進行栓塞修復。

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